1.2.8蔓荆子
1.2.8.1释名习性
为落叶小灌木蔓荆的果实。苗蔓生，茎伏卧，用其果实，故名蔓荆子。
1.2.8.2加工炮制
秋季果实成熟时采收。产于山东、浙江、江西、福建。直径4～6mm，表面灰黑或褐色。内分四室，每室有白色种子一枚。气特异而芳香，味淡，微辛。
1.2.8.3性味归经
苦辛凉，归肝胃膀胱经。
1.2.8.4功效
疏风清热，祛肝经风热，祛风除湿。
1）疏风清热：蔓荆子味辛气寒，体轻气浮，走上入里，解表疏风，能宣肺气，为偏正头痛圣药；
2）肝经风热：同菊花、蝉衣、白蒺藜清肝经风热，止风热上扰；
3）祛风除湿：本经“主筋骨间寒热，湿痹拘急”。祛风湿留滞经络，闭阻气血导致的肢体关节酸痛、拘急。
1.2.8.5鉴别应用
蔓荆子与蒿本均能祛风止痛胜湿。蔓荆子偏于治外感风热，蒿本偏治外感风寒头痛。
1.2.8.6《本经》性味
味苦，微寒，无毒。主筋骨间寒热，湿痹拘挛；明目坚齿，利九窍；去白虫，久服轻身耐老。为上品药。
主筋骨间寒热：太阳主筋病，少阴主骨病，蔓荆子主太阳、少阴之寒热也。
湿痹拘挛：湿伤筋骨。
明目坚齿：气寒壮水，味苦清火，火清则目明，水壮则齿坚。
去白虫：白虫为湿热所化，苦寒入膀胱以泄湿热。
久服轻身：祛湿之功。
耐老：壮水之力也。
1.2.8.7性味分析
蔓荆子气清体浮，能走上入里，解表疏风。
1.2.8.8各论
汤液本草：蔓荆子，太阳经药也。主太阳风热。
日华子本草：利关节，治赤眼，痫疾。
本草纲目：蔓荆子气轻味辛，体轻上浮，上行而散，所主者皆头面风虚之证。其枝小弱如蔓，故曰蔓生。
本草新编：蔓荆子佐补中药治头痛最效，因其体轻力薄，藉之易于上升也。倘单凭一味，欲取胜于俄倾，则不胜。
本草经疏：蔓荆子入足太阳、足厥阴兼入足阳明。具苦温辛散之性，气清味薄，浮而升，阳也。其主筋骨间寒热，湿痹拘挛，风头痛，脑鸣，目泪出者，盖六淫之邪，风则伤筋，寒则伤骨，而为寒热。甚则成湿痹拘挛。足太阳之脉夹脊循项而络于脑，目为厥阴肝开窍之位，邪伤二经则头痛、脑鸣、目泪出，此药味辛气温，入二脏而散风寒之邪，则诸证悉除。
1.2.8.9配伍应用
1）配连翘：连翘气味轻清，轻可去实，凉可胜热，为清火解毒散结之品。蔓荆子体质轻浮，入肺经上行宣散，故能清利头目，解表疏风，通窍止痛。还可入血分养血和肝，凉血散风。二药配伍，清热解毒，祛风止痛，治风热上受之证。佐以蒲公英、菊花更好。
2）配菊花：菊花质轻气凉，轻清走上，善疏风清热，平肝熄风，偏入肝经而明目。蔓荆子轻浮上行，主散头面之邪。二药配伍可治风热头痛。
3）配川芎：蔓荆子辛苦味寒，轻浮升散，既能散风热，又能通窍止痛，川芎辛温芳香，性善走散，上行头目，活血行气。二药配伍则祛风活血行气的功效显著。可治外感头痛及风湿痛。
4）配人参：人身甘温，长于补脾肺气虚，又能益气生津。蔓荆子善散头面风邪，清肝明目。二药相伍，散中有补而不伤正。补中有散而不滞邪。常用于治疗诸虚目疾，头晕，耳聋，耳鸣等。
5）配白蒺藜：蔓荆子气清味辛，上行而散，最善清利头目，祛风止痛功效佳。主治风热头面之疾。白蒺藜辛散苦泻，专入肝经，能平肝潜阳，祛风明目。二药相须为用，辛以散风，苦以降火，可舒风热，平肝阳，利头目。
1.2.8.10禁忌
血虚有火而头痛，及胃虚者慎用。
1.2.9葛根
1.2.9.1释名习性
多年生藤本豆科植物葛的块根。
1.2.9.2加工炮制
春秋采挖，洗净，除去外皮，切片，晒干或烘干。也可用盐水、白矾水或淘米水浸泡，再用硫磺熏后晒干，色较白。
炮炙：以少量麸皮撒入热锅内烟后，将葛根片倒入，上面覆盖剩下的麸皮，煨至下层焦黄色，以铁铲将葛根与麸皮不断翻动。至葛根片呈深黄色为度。每葛根kg麸皮25kg。
1.2.9.3性味归经
甘，辛，平无毒，入手足太阴和阳明四经。
1.2.9.4功效
解肌发表，除烦止渴，清热解毒。
1）解肌发表：葛根辛甘而平，入脾肺经。辛散甘补，能解肌发表，清肺热，升阳解肌；
2）除烦止渴：清胃泄火，养阴生津；
3）清热解毒：有凉血止血之效，常用于泄泻、痢疾、吐衄等证。
1.2.9.5鉴别应用
葛根生用则解肌热而生津，煨用则鼓胃气而升腾，退热宜生，止泻宜煨。
葛花解酒毒，生葛汁解温毒。
1.2.9.6《本经》性味
味甘平，主消渴，身大热，呕吐；诸痹；起阴气，解诸毒。为中品药。
葛根之藤蔓，则主经脉，甘辛粉白，则入阳明，皮黑花红则合太阳。故葛根为宣达阳明中土之气，外合太阳经脉之药也。
消渴，身大热：（脾不能为胃行其津液也，渴而曰消，燥化过矣）葛根从胃府宣达水谷之津，则消渴自止。从经脉调和肌表之气，则身热自除。如三阳表热无寒，能散之清之。如伤风寒，温病热病，寒邪已去，标阴已炽，邪热伏于肌腠之间，非表非里，非半表半里，口燥烦渴，头痛发热，则比用葛根之甘寒，清肌退热可也。否则，舍葛根而用辛温之（麻桂苏防）则会疏表过甚，必会多汗亡阳。葛根之性专在解肌，解肌而热自退，渴自止，汗自收。其所发之汗非三阳寒邪在表之汗，亦非发风温在经之汗，实乃发三阳寒郁不解，郁极成热之汗也。
呕吐：和阳明胃气也。
诸痹：和太阳经脉也。阳明主宗筋。
起阴气：藤引蔓延，从下而上也。润胃燥。以水济火也。
解诸毒者：和于中而散于外也。万物入土则化。
1.2.9.7各论
张隐庵：葛根藤引蔓延故主经脉，味甘粉白则入阳明，皮黑花红则入太阳。故葛根为宣达阳明中土之气，而外合太阳经脉之药也。从胃府宣达水谷之津则消渴止；从经脉调和肌表之气则大热自除。阳明胃气和则呕吐止，太阳经脉和则诸痹通。起阴气者从下而上也，解诸毒者，味辛甘和于中而散于外也。
张山雷：葛根气味皆薄，质地疏松，春生之时发育极速，最能生发脾胃清阳之气。表寒郁于外，胃家阳气不能敷布，故以此轻扬升举之药，升举清阳，捍御外寒，斯表邪解而胃阳舒。所以葛根汤中仍有麻黄，明其为阳明表寒之主药，而非阳明里热之专司。若邪已内传则有白虎之法。葛根芩连汤主挟热下利，貌似专为清里热，然本条为太阳病桂枝证，医反下之，邪热因误下而入里，里虽宜清而利遂不止，即为脾胃清阳下陷之候。以葛根升举下陷之气，并非为清里热。由此推之，本经主消渴者，以燥令太过，降气迅速，故饮虽多而渴不解。以葛根治之，非特润燥，亦以升清。主呕吐者，亦以胃气不能敷布，致令食不得入，非可盖治胃火上逆之呕吐。浅陋者只知为清热生津，甘润退热之剂，似是而非，谬以千里。
1.2.9.8冉论
葛根乃阳明经病药，与太阳接近，为阳明而出于太阳之药。用于阳明病邪未离太阳，表证未全罢者。邪尤在太阳未传阳明，无需用。已离太阳，入阳明之腑，亦毋庸用。本经言其义未备者，当求之仲景伤寒金匮之实验。仲景祖诉汤液，远绍本经，其用药之精义当与本经互求证明。
本经主治消渴，岂非脾不能为胃行其津液耶。太阴湿土，得阳则运，阳明燥土，得阴始安。渴而曰消，燥化过矣。元麦胶地之属虽能沃燥止咳，不能止消。惟葛根能起阴气以济之，从无形气化灌溉，气到水到，轻清升阳之功较浓润沃燥尤胜。此非实指阳明耶。麻黄主治表热，曰除寒热，无大字，本条主治身大热，盖阳明两阳合明，无寒证。太阳虽曰巨阳，热尤浮在表，未足云大。葛根主阳明之蒸蒸发热，阳明烦渴谵语、妄，内外具热，乃真大热。
至呕吐为胃病，诸痹为阳明主宗筋，解毒为万物入土则化，均与阳明有关。葛根起阴气，此起阴气非升清气，阳明燥化过矣，何清气之升耶。亦非升清阳，燥化过矣，以阳济阳，如火济火，如何能济。盖此乃阴气非阳气也。甘润脂液丰富之药，只能补阴养阴益阴，不能补阴气，养阴气，益阴气，更不能起阴气。葛根藤蔓延引，气质轻清，非云腾何以致雨，非气化何以能出。阴阳者，气化之本始也；燥湿者，物质之交济也。葛根起阴气，则可以润阳明之燥。
1.2.9.9配伍应用
1）配柴胡：柴胡轻清升散，能透表泄热，为少阳经表药。葛根升而发散，能净表邪，解肌热。二药配伍，相须为用，解肌退热，力强效著。是解肌退热的常用药对。
2）配升麻：升麻味甘辛，性微寒，能发表透疹，清解热毒。葛根甘平，能升阳发表，解肌透疹，生津止渴。二药均为辛凉轻清之品，配对同用，辛则能达表，轻可去实，解肌透疹之力倍增。最善散肌腠之邪，是透发痘疹的基础药对。
3）菊花苦平，疏风清热，清肝明目。葛根甘平，和阳明而通达胃府之津，有清热泻火之功效，二药相伍，对肝郁化火导致的目赤肿痛，血压升高，头晕头痛有较好的治疗效果。
4）配黄芪：黄芪甘温，补肺气，升清阳。葛根甘平，入脾肺膀胱，可升阳解肌，补益脾肺之虚。二药相伍，增强补虚清热之功。
5）配知母：知母味苦性寒，属清热药，有清胃降火的作用。且润而不燥，有一定的滋阴润燥功能。葛根甘平，善于清热解肌，生津止渴，善清胃火。二药相使相佐，使清胃火作用大为增强。既清热又不伤阴。常用于胃火炽盛而消谷善饥，口渴引饮，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑实之中消。
6）配黄连：黄连苦寒，清热，降胃火。但其性燥，虽可除湿，但易伤阴。葛根性润，清热泻火，生津止渴。二药都入膀胱大肠，泄大肠湿热功效倍增。适用于胃肠湿热导致的热痢，里急后重，大便不爽，舌红苔黄腻。
7）配白茅根：白茅根甘寒，止血凉血作用较强，且止血而不留瘀。炒碳则止血力更强。葛根也有凉血祛瘀之功。二药配伍增强凉血止血祛瘀之功。对衄血。吐血均会收到不错效果。
1.2.9.10禁忌
夏日表虚汗多尤忌。多服损胃气。
药性歌：葛根甘平、透热生津、止渴舒项、解肌最良。
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